Spatial and temporal analyses of culls due to bovine tuberculosis in slaughterhouses of Minas Gerais state, Brazil, 2008 to 2012 / Análise espacial e temporal das condenações por tuberculose bovina em frigoríficos do estado de Minas Gerais, Brasil, 2008 a 2012

The application of spatial and temporal analysis in epidemiology aims to understand the causes and consequences of spatial and temporal heterogeneity in studies of infectious diseases. Bovine tuberculosis (bTB) is a chronic and progressive infectious disease caused by Mycobacterium bovis and is an important zoonosis worldwide. The aim of this study was to conduct spatial and temporal analyses of a secondary database of bTB-positive cases registered by the Federal Inspection Service in two slaughterhouses from the West of Minas mesoregion of Minas Gerais state, Brazil, from 2008 to 2012 and to suggest its use in epidemiological surveillance. The culled cattle with bTB macroscopic lesions during post mortem inspection were considered positive in this study. The data used were the positive cases registered on the "Sistema de Informações Gerenciais do Serviço de Inspeção Federal" (SIG/SIF - Management Information System of the Federal Inspection Service) of the "Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento" (MAPA - Ministry of Agriculture, Livestock and Supplies), the number of animals slaughtered monthly and their municipalities of origin, per slaughterhouse. The prevalence (%) of cases per cattle slaughtered was calculated, and the relationship between these cases of bTB and cases of human tuberculosis (hTB) and the GDP per capita of the mesoregions comprising the municipalities surveyed was evaluated. The prevalence was 1,030 cases of bTB (0.28%). The lowest case numbers and prevalence rates were obtained in 2010, while the highest rates were observed in 2011. Slaughterhouse 1 showed stationarity, while Slaughterhouse 2 showed an increasing annual trend for data since October 2009. A statistical correlation between the numbers of cases of bovine and human TB (p=0.006, r=0.148) was observed. The prevalence for Slaughterhouses 1 and 2 were not correlated (p>0.05). The municipalities of origin demonstrated randomness in their spatial distribution. SIG/SIF-MAPA may be used for the analysis of spatial and temporal distribution to contribute to the monitoring of animal health services with information on the prevalence of culling for bTB in the West of Minas, South/Southwest of Minas, Campo das Vertentes and Zona da Mata mesoregions of Minas Gerais, Brazil.(AU)

A aplicação de análises espacial e temporal em epidemiologia visa compreender as causas e consequências da heterogeneidade espacial e temporal nos estudos de doenças infecciosas. A tuberculose bovina (TBb) é uma doença infecciosa crônica e progressiva causada pelo Mycobacterium bovis e uma importante zoonose em todo o mundo. O objetivo deste estudo foi realizar análises espaciais e temporais em um banco de dados secundário de casos positivos de TBb registrados pelo Serviço de Inspeção Federal em dois frigoríficos da mesorregião Oeste de Minas, estado de Minas Gerais, Brasil, de 2008 a 2012 e sugerir sua utilização na vigilância epidemiológica. Os bovinos abatidos com lesões macroscópicas de TBb durante a inspeção post mortem foram considerados positivos neste estudo. Os dados utilizados foram os casos positivos cadastrados no Sistema de Informações Gerenciais do Serviço de Inspeção Federal do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento (SIGSIF/MAPA), o número de animais abatidos mensalmente e seus municípios de origem, por frigorífico. Foi calculada a prevalência (%) de casos por bovinos abatidos e avaliada a relação entre esses casos de TBb e os casos de tuberculose humana (TBh) e o PIB per capita das mesorregiões que compõem os municípios pesquisados. A prevalência foi de 1.030 casos de TBb (0,28%). Os menores números de casos e prevalências foram obtidos em 2010, enquanto as maiores prevalências foram observadas em 2011. O Frigorífico 1 apresentou estacionariedade, enquanto o Frigorífico 2 apresentou tendência anual crescente para os dados desde outubro de 2009. Correlação estatística entre o número de casos de TBb e TBh (p=0,006, r=0,148) foi observada. As prevalências nos Frigoríficos 1 e 2 não se correlacionaram (p>0,05). Os municípios de origem demonstraram aleatoriedade em sua distribuição espacial. O SIGSIF/MAPA pode ser utilizado para a análise da distribuição espacial e temporal a fim de contribuir com o monitoramento dos serviços de saúde animal com informações sobre a prevalência de condenações por TBb nas mesorregiões Oeste de Minas, Sul/Sudoeste de Minas, Campo das Vertentes e Zona da Mata de Minas Gerais, Brasil.(AU)

Tuberculose bovina: diagnóstico ante mortem e post mortem em bovinos leiteiros através da associação de análises / Bovine tuberculosis: diagnosis ante mortem and post mortem in dairy cattle through analysis association

Este estudo descreve o emprego de quatro métodos diagnósticos para a confirmação de casos de tuberculose em bovinos. Para tanto foram avaliados 211 bovinos leiteiros, dos quais 35,1% apresentaram reatividade no teste tuberculínico cervical comparativo, e 143 animais foram encaminhados para abate sanitário. No acompanhamento do abate e inspeção sanitária verificou-se que 51,8% dos bovinos apresentavam lesões visíveis compatíveis com tuberculose. Também foram coletados fragmentos teciduais de bovinos com e sem lesões macroscópicas, os quais na análise histológica apresentaram numerosas áreas de necrose caseosa e áreas de calcificação, e na coloração de Ziehl-Neelsen apresentaram bacilos álcool-ácido resistentes. Assim, as análises empregadas no estudo se mostraram importantes para o diagnóstico acurado de tuberculose bovina, além de alertar para o risco de saúde pública que pessoas que trabalham nos abatedouros e/ou em contato direto com bovinos doentes estão submetidas.

Zoonotic tuberculosis: A comprehensive one health approach

The objective of this report is to provide information on Mycobacterium tuberculosis complex infections in animals and in humans. Included is information on the susceptibility of different species as well as information on etiology, epidemiology, pathogenesis, diagnosis, prevention and control of this disease. The term One Health has been adopted to describe the unified human medical and veterinary interdisciplinary/multidisciplinary collaborative approach to zoonoses and will be critical for future endeavors in the control of the global TB epidemic. This unified paradigm is ideally suited for control of bovine TB and many other international public health and clinical health issues. Sharing resources and increasing interaction between public health and veterinary medical scientists can raise awareness of ‘shared risk' of bovine TB between humans and animals and, in resource-limited situations, can maximize use of existing infrastructure and reduce unnecessary duplication of effort in disease control programs.

El objetivo de este artículo es proporcionar información sobre las infecciones por el Complejo Mycobacterium tuberculosis en animales y en humanos. Se incluye información sobre la susceptibilidad de diferentes especies, así como sobre la etiología, epidemiología, patogenia, diagnóstico, prevención y control de esta enfermedad. La expresión UNA SALUD ha sido adoptada para describir el enfoque unificado de la medicina humana y la veterinaria, de colaboración interdisciplinaria/multidisciplinaria en las zoonosis, que puede resultar fundamental para el control de la endemia mundial de tuberculosis. Este paradigma unificado es especialmente relevante para el control de la tuberculosis bovina. Compartir recursos y lograr una mayor interacción entre la investigación en salud pública y en medicina veterinaria puede elevar la conciencia de “riesgo compartido” de la tuberculosis bovina en humanos y animales y, en situaciones de recursos limitados, puede maximizar el uso de la infraestructura existente y reducir la duplicación innecesaria de esfuerzos en los programas de control de la infección y enfermedad.

Multiphase Contrast-Enhanced Magnetic Resonance Imaging Features of Bacillus Calmette-Guerin-Induced Granulomatous Prostatitis in Five Patients

OBJECTIVE: To evaluate the multiphase contrast-enhanced magnetic resonance (MR) imaging features of Bacillus Calmette-Guerin (BCG)-induced granulomatous prostatitis (GP). MATERIALS AND METHODS: Magnetic resonance images obtained from five patients with histopathologically proven BCG-induced GP were retrospectively analyzed for tumor location, size, signal intensity on T2-weighted images (T2WI) and diffusion-weighted images (DWI), apparent diffusion coefficient (ADC) value, and appearance on gadolinium-enhanced multiphase images. MR imaging findings were compared with histopathological findings. RESULTS: Bacillus Calmette-Guerin-induced GP (size range, 9-40 mm; mean, 21.2 mm) were identified in the peripheral zone in all patients. The T2WI showed lower signal intensity compared with the normal peripheral zone. The DWIs demonstrated high signal intensity and low ADC values (range, 0.44-0.68 x 10(-3) mm2/sec; mean, 0.56 x 10(-3) mm2/sec), which corresponded to GP. Gadolinium-enhanced multiphase MR imaging performed in five patients showed early and prolonged ring enhancement in all cases of GP. Granulomatous tissues with central caseation necrosis were identified histologically, which corresponded to ring enhancement and a central low intensity area on gadolinium-enhanced MR imaging. The findings on T2WI, DWI, and gadolinium-enhanced images became gradually obscured with time. CONCLUSION: Bacillus Calmette-Guerin-induced GP demonstrates early and prolonged ring enhancement on gadolinium-enhanced MR imaging which might be a key finding to differentiate it from prostate cancer.

Determinação da imunogenicidade de proteínas de amostra de Mycobacterium bovis isolada de bovinos no estado de Goiás, Brasil / Immunogenicity evaluation of proteins from a Mycobacterium bovis isolated from cattle in the State of Goiás, Brasil

A tuberculose bovina persiste em vários países como ameaça à saúde dos rebanhos apesar dos esforços dispensados ao controle e erradicação da doença. O objetivo deste trabalho foi elucidar quais seriam as proteínas mais imunogênicas e, portanto, com potencial de serem utilizadas em novos testes de diagnóstico bovino da tuberculose. Amostras de soro obtidas de animais reatores e não reatores ao teste de tuberculinização intradérmica foram avaliados quanto ao reconhecimento de antígenos proteicos de Mycobacterium bovis, isolado de bovino no Estado de Goiás. A imunogenicidade das proteínas de M. bovis foi obtida por meio da técnica de Western blot. A maioria dos bovinos PPD positivos (67,92%) reconheceu o antígeno de 26kDa, sugerindo o seu uso potencial no desenvolvimento de um ensaio sorológico para a tuberculose bovina.

Bovine tuberculosis, persists in several countries as a threat to health of the herds despite the efforts given to the control and eradication of the disease. In order to detect immunogenic proteins with a potential to be used in a bovine tuberculosis diagnosis test, serum samples obtained from reactors and no reactors to intradermal tuberculin test, were evaluated for reactivity to Mycobacterium bovis antigens from a bacilli originated in Goiás – Brazil. The proteins immunogenicity from M. bovis was obtained by Western blot according to the molecular weight profile. The majority of the PPD positive bovine (67.92%) recognized a protein with 26kDa, suggesting the use of this protein in a serological test for bovine tuberculosis.

Detection of mycobacterium bovis DNA in nasal swabs from tuberculous cattle by a multiplex PCR

Detection of tuberculosis in cattle relies on the intradermal tuberculin test (ITT), but a definitive diagnosis requires identification of the pathogen after the animal is slaughtered. DNA in nasal swabs from 50 cows was analyzed by m-PCR, targeting for the RvD1-Rv2031c and IS6110 sequences. M. bovis was identified in two of 34 tuberculous cows (5.9 percent). The use of mPCR of nasal swabs as an in vivo diagnostic tool for bovine tuberculosis is suggested.

Preparation of a working seed lot of BCG and quality control by PCR genotyping / Preparación de un lote semilla de trabajo de BCG y control de calidad por genotipificación por PCR

The bacillus Calmette-Guérin (BCG) was obtained in 1920 after successive passages leading to the attenuation of a Mycobacterium bovis strain. For the following 40 years, BCG had been replicated, resulting in substrains with genotypic and phenotypic differences. Several genomic studies have compared two BCG strains, M. bovis and Mycobacterium tuberculosis, and observed that deleted regions in the different strains could be related to differences in antigenic properties. In this work, a working seed lot was obtained from a lyophilized secondary seed lot from the BCG Pasteur strain 1173 P2 and genetically characterized. The genome was analyzed by PCR directed to five regions (RD1, RD2, RD14, RD15, DU2), using the seed lot and different available strains as templates. No genetic differences were found in the fragments studied as compared to the Pasteur strain. A total of 20 passages were carried out and no differences were found in the size of the fragments amplified by PCR. In conclusion, this method allows to control a working seed lot genotypically and to assess the stability of the BCG genome.

El bacilo de Calmette-Guérin (BCG) se obtuvo en 1920, después de sucesivos pasajes que llevaron a la atenuación de una cepa de Mycobacterium bovis. A lo largo de los 40 años subsiguientes la cepa BCG fue replicada y surgieron subcepas con diferencias fenotípicas y genotípicas. Se realizaron varios estudios de comparación genómica de diferentes cepas de BCG, M. bovis y Mycobacterium tuberculosis, y se observó que las deleciones de regiones en las diferentes cepas podrían estar relacionadas con diferencias en las propiedades antigénicas. En este trabajo se describe la preparación y caracterización genética de un lote semilla de trabajo obtenido a partir de un lote semilla secundaria liofilizado de la cepa BCG Pasteur 1173 P2. Se analizaron por PCR cinco regiones (RD1, RD2, RD14, RD15, DU2) en el lote semilla de trabajo utilizando como control las diferentes cepas disponibles. No se hallaron diferencias genéticas en los fragmentos estudiados al comparar el lote semilla de trabajo con la cepa BCG Pasteur 1173 P2. Asimismo, se efectuaron hasta 20 pasajes y no se encontraron diferencias en el tamaño de los fragmentos amplificados por PCR. En conclusión, se ha puesto a punto un método que permite controlar el genotipo de un lote semilla de trabajo y evaluar la estabilidad del genoma del BCG.

Pesquisa de bacilos álcool – ácido – resistentes em cortes histológicos de lesões sugestivas de tuberculose em bovinos / Search bacilli - acid - resistant in histological lesions suggestive of tuberculosis at bovines

Verificou-se a ocorrência de bacilos álcool-ácido resistentes, em linfonodos de bovinos com lesões sugestivas de tuberculose observadas durante inspeção sanitária em abatedouros-frigoríficos sob Serviço de Inspeção Federal (SIF), em Mato Grosso do Sul no período de maio a novembro de 2003. Foram colhidas 63 amostras que, depois de fixadas, foram destinadas à histopatologia e processadas pela técnica rotineira de inclusão em parafina. Á histopatologia, 74,6 por cento dos casos evidenciaram lesões granulomatosas características de tuberculose ganglionar, 17,5por cento apresentaram lesões nodulares inespecíficas e 7,9 por cento inconclusivos, apresentando-se como processos inflamatórios difusos. Bacilos álcool-ácido-resistentes foram observados em 70 por cento das lâminas coradas pela técnica de Ziehl Neelsen-Faraco.

Infecção aguda experimental por Mycobacterium bovis BCG e Trypanosoma cruzi: avaliação morfológica e funcional de corpúsculos lipídicos em leucócitos e macrófagos in vivo e in vitro / Experimental acute infection for Mycobacterium bovis BCG and Trypanosoma cruzi: morphologic and functional evaluation of lipids bodies in leukocytes and macrophages in vivo and in vitro

Os corpúsculos lipídicos são domínios citoplasmáticos que apresentam um papel importante na produção de mediadores inflamatórios por leucócitos. Neste estudo nós investigamos os mecanismos envolvidos na formação de corpúsculos lipídicos por patógenos intracelulares como Mycobacterium bovis BCG e Trypanosoma cruzi. O impacto da fagocitose de células apoptóticas por macrófagos nas infecções também foi investigado. M. bovis BCG e T. cruzi induziram um aumento no número e tamanho de corpúsculos lipídicos, que são apresentam membrana, através de um mecanismo dependente do tempo e da concentração de patógeno. A formação de corpúsculos lipídicos em macrófagos e eosinófilos ocorreu num mecanismo dependente de TLR2, mas não de TLR4. O aumento na formação de corpúsculos lipídicos, acompanhada por síntese de PGE2 e TGF-?, foi observada durante as infecções e/ou quando macrófagos foram expostos a células apoptóticas, mas não a células necróticas ou vivas. Corpúsculos lipídicos são sítios de localização de COX-2 e sítio predominante de síntese de PGE2 em macrófagos, durante infecções in vivo e in vitro e quando macrófagos são co-cultivados com células apoptóticas. Além disso, nossos resultados sugerem que receptor de vitronectina, TGF-? e reguladores do metabolismo lipídico, como o PPARy, podem ter papel-chave na sinalização para a produção de eicosanóide e na biogênese e função de corpúsculos lipídicos durante a fagocitose de células apoptóticas em infecções. Nossos achados demonstraram que corpúsculos lipídicos induzidos por patógenos funcionam como plataformas de sinalização para a produção de mediadores inflamatórios, uma vez que substratos e enzimas-chaves compartimentalizados em corpúsculos lipídicos aumentam a capacidade de leucócitos inflamatórios ativados em gerar quantidades elevadas de eicosanóides durante infecções experimentais por patógenos intracelulares.

Tubercúlides: revisão sobre tema polêmico / Tuberculids: revision on controversial theme

Tubercúlides representam uma forma de reação de hipersensibilidade a antígenos bacterianos liberados de um foco de infecção distante. A maioria dos pacientes é caracterizada por apresentar PPD forte reator e evidência de passado de tuberculose pulmonar e(ou) contactante. O tratamento é baseado na terapia de dessensibilização com tuberculina, drogas antituberculosas e corticóides.

Tuberculids represent a form of hypersensitivity reaction to tuberculosis antigens released from a distant focus of infection. Most of patients are characterized by displaying a markedly positive Mantoux skin test and evidence of past tuberculosis infection or contacts of patient with tuberculosis. The treatment is based on tuberculin desensitizing therapy, antituberculous drugs and corticosteroids.

Síndrome de inmunodeficiencia adquirida en niños: formas graves de enfermedad por BCG / Children infected with acquired immunodeficiency Syndrome: severe illness due to BCG

Se presentan casos de dos niños infectados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) que desarrollaron formas graves de enfermedad por vacunación con cepa Pasteur de Bacilo Calmette-Guérin (BCG). En el primero se diagnosticó VIH al cuarto mes de vida, debido a síntomas, signos clínicos y PCR positiva, iniciándose en ese momento tratamiento con triple plan antirretroviral. A los seis meses de vida presentó una tumefacción axilar derecha y después fiebre persistente, con mal estado general. El hemocultivo fue positivo para Mycobacterium bovis (BCG). Se trató con medicación antituberculosa hasta los 13 meses, con evolución favorable de su enfermedad por BCG. Falleció a los 23 meses debido a neumonía por Pneumocystis carinii. Al segundo niño se le diagnosticó infección por VIH al séptimo mes de vida; presentó neumonía grave y probable Pneumocystis carinii. Se inició triple plan antirretroviral. A los 8 meses comenzó con adenitis axilar derecha y a los 10 con adenitis supraclavicular y submentoniana derechas, diagnosticándose BCGeitis ganglionar. El hemocultivo para BCG resultó negativo. Se trató con medicación antituberculosa y hubo buena evolución. Actualmente tiene 19 meses y continúa así. Se discute el uso de BCG en la inmunización de los niños infectados por VIH. La inmunización con BCG (Bacilo Calmette-Guérin) se utiliza rutinariamente en Uruguay. Se aplica a todos los recién nacidos con peso igual o superior a los 2,500 gramos (o cuando lo alcanzan) y se revacuna a los cinco años. El porcentaje de niños vacunados en el periodo neonatal llega a 99 por ciento Sus complicaciones son escasas, en general locales (úlcera o absceso a nivel del sitio de la inyección) y con menor frecuencia regionales (linfadenitis). El BCG es una cepa atenuada del mycobacterium bovis. Por ser una vacuna que ataca a gérmenes vivos, no se aconseja su uso en pacientes inmunosuprimidos. Su diseminación en el organismo es poco frecuente,1 pero es una complicación temida y muchas veces mortal.2 La mayoría de los niños infectados con el (VIH) adquieren la infección por transmisión vertical.3 Dado el riesgo de diseminación del BCG, por su inmunodepresión, no se les aplica la inmunización correspondiente a los cinco años. Al nacer, no hay elementos clínicos ni paraclínicos que permitan confirmar la infección, por lo que se continuó aplicando a todos los recién nacidos en Uruguay, hasta 1998

Aislamiento e Identificación de Mycobacterium Bovis a Partir de Muestras de Expectoración de Pacientes Humanos con Problemas Respiratorios Crónicos / Isolation and identification of Mycobacterium bovis from sputum samples of human patients with chronic respiratories diseases

Se realizó un estudio bacteriológico en 9 muestras con examen de esputo positivo y 41 muestras con examen de esputo negativo, obtenidas de pacientes humanos con problemas respiratorios crónicos, con tos persistente y mala respuesta al tratamiento contra tuberculosis. Las muestras se sembraron por duplicado en los medios de cultivo de Lowenstein-Jensen y Stonebrink. Todas las 9 muestras con examen positivo a ZN fueron también positivas al aislamiento de micobacterias; de las 41 muestras negativas a ZN, 10 (24.0 por ciento) fueron también positivas al aislamiento. Trece de estos crecimientos se identificaron como M.tuberculosis, tres correspondieron a M.bovis y en tres se identificó un crecimiento mixto que correspondió a ambas micobacterias. El hecho de que 24.0 por ciento de las muestras negativas al examen de frotis de esputo resultaran positivas al cultivo remarca la importancia del diagnóstico por aislamiento de la micobacteria. Además del aislamiento, la tipificación bioquímica también es importante ya que esto decidirá el tratamiento apropiado debido a que M.bovis es naturalmente resistente a la pirazinamida

M. bovis como causa de zoonose / Zoonosis caused by M. bovis

A tuberculose bovina, como a humana, volta a assumir grande importância em todo o mundo, especialmente nos países em desenvolvimento, alcançando índices acima de 1 por cento, acometendo aproximadamente 3,5 milhöes de animais só entre Brasil e Argentina. Crescentes säo as perdas econômicas com baixa produtividade do rebanho e condenaçäo de carcaças em matadouro. Näo se sabe em nosso meio a real importância do M. bovis como doença de caráter profissional ou sua transmissäo à populaçäo por meio do consumo de leite e seus derivados. Conceitos de epidemiologia, patogenia e diagnóstico säo revistos com a finalidade de atualizar os conhecimentos sobre o aspecto da tuberculose bovina como zoonose.

Prevalencia de tuberculosis bovina mediante la prueba intradermica simple y comparada (provincia Ichilo Departamento de Santa Cruz) / Prevalence of bovina tuberculosis by means of the simple and compared intradermic test (county Ichilo, Dpto. de Santa Cruz)

El estudio fue realizado para determinar la prevalencia de tuberculosis bovina en la provincia Ichilo del departamento de Santa Cruz, se muestrearon al azar 464 bovinos mayores de 8 meses, tomando en cuenta el canton, categoria y raza; a los cuales se realizo pruebas tuberculinicas, cervical simple a a los reaccionantes a esta prueba se les sometio a la prueba simultanea. Los resultados se analizaron a traves de la prueba de comparaciones de proporciones. Del total de animales 8 reacionaron positivos representando el 1,72 por ciento. La mayor positividad por Canton fue en San Javier (4 por ciento), seguida San Miguel (2,63 por ciento), San Carlos (2,28 por ciento), Buena Vista (0,90 por ciento) y San Isidro (0,86 por ciento) (P>0,05). Por Categoria las Vaquillas reaccionaron con mayor positividad con (2,50 por ciento) seguido de terneros y terneras (1,85 por ciento), vacas (1,67 por ciento) y Toro-Torete (0,0) (P>0,05). La raza pardo Suizo mostro mayor positividad con (3,39 por ciento), otras razas (criollos, Nelores, Gyr), (2,89 por ciento), la Holstein con (1,66 por ciento), Mestizas (1,08 por ciento) respectivamente (P>0,05). El 32 por ciento de los hatos fueron reactores positivos (P>0,05). En la prueba cervical simple 56 bovinos reaccionaron positivos, representando (12,07 por ciento). La prevalencia de tuberculosis bovina en el area del estudio es baja. Las variables Canton, categoria, hatos y raza, no fueron factores determinantes para la presentacion de esta enfermedad.

Evoluçäo das lesöes induzidas por micobactérias BCG e por H37RV em hamster (Mesocricetus auratus) / Evoution of the injuries induced by BCG mycobacterium and by H37RV in hamster (Mesocricetus auratus)

Foram investigados experimentalmente alguns aspectos da patogenia da tuberculose através da inoculaçao de uma cepa de micobactéria de virulência atenuada - BCG e outra cepa altamente virulenta - M. tuberculosis H37 Rv no tecido sub-epitelial do coxim plantar e no tecido sub-epitelial do terço distal da bolsa cervical de hamster, um sítio desprovido de drenagem linfática. A inoculaçao desses agentes determinou diferentes perfis de evoluçao das lesoes, sendo que as lesoes produzidas pelo BCG na pata apresentaram uma tendência de declínio do tamanho após 21 dias e as lesoes produzidas pelo H37 Rv mostraram uma evoluçao progressiva. O mesmo perfil foi observado nas lesoes induzidas na bolsa cervical por ambos os agentes. Contudo, diferentemente do BCG, o H37 Rv disseminou-se para os órgaos internos, causando extensas lesoes. A inoculaçao de BCG ou H37 Rv na pata provocou um aumento de 21 e 68 vezes, respectivamente, o peso do linfonodo satélite em relaçao ao controle, evidenciado a disseminaçao do bacilo por via linfática. Todavia, quando essas amostras foram inoculadas na bolsa, nao determinaram significativas mudanças de peso do linfonodo cervical, mas evidenciou-se a disseminaçao do bacilo virulento por via sangüínea, pelas lesoes produzidas no baço e pulmao.